Teratomul sacrococcigian: ce este, diagnostic și tratament

Teratomul sacrococcigian (TSC) este o formațiune tumorală care se dezvoltă înainte de naștere din coccisul fătului. Este cea mai frecventă formațiune tumorală întâlnită la nou-născuți cu o frecvența de 1 la 35000-40000. Formațiunea este de obicei acoperită de tegument, dar poate fi acoperită și de un strat subțire de țesut numit membrane.

Majoritatea TSC sunt bine vascularizate și pot  crească spre exterior sau spre interior.  TSC sunt clasificate în funcție de poziție și de severitate.

  • Tipul I – se dezvoltă spre exterior
  • Tipul ÎI – se dezvoltă atât spre exterior cât și spre interior
  • Tipul III – se dezvoltă în principal spre interior dar sunt vizibile și de la exterior
  • Tipul IV – se dezvoltă doar spre interior (cea mai severă formă)
Diagnosticul teratomului sacrococcigian

Semnele și simptomele teratomului sacrococcigian depind în principal de localizarea și dimensiunea tumorii. În unele căzuri TSC poate fi diagnosticat prin ultrasonografie prenatal. O dimensiune excesiv de crescută a uterului poate fi primul semn al prezenței unei tumori. Creșterea în volum a uterului se poate datora tumorii sau a hidramniosului (acumulare de lichid amniotic). Mai puțîn frecvent poate  apară preeclampsie.  Din punct de vedere ecografic TSC poate  fie solid, chistic sau mixt. Acest aspect se poate datora prezenței de necroză, degenerare chistică, hemoragie sau  calcificări.

Dacă fătul este diagnosticat prenatal cu TSC, se vor monitoriza creșterea în dimensiuni a tumorii și schimbările stării fătului care ar putea dicta intervenția chirurgicalăFătul ar putea necesita tratament chirurgical intrauterin dacă TSC crește mult în dimensiuni sau dacă apare hidropsul fetal.

În alte căzuri formațiunea tumorală este descoperită la naștereDupă naștere nou născutul poate  aibă simptome ce indică un posibil TSC, cum ar fi lipsa tranzitului intestinal sau a celui urinar cauzate de compresia tumorii pe rect și vezica urinară. Unii copii nu au nici un simptom.

Riscuri și complicații

Atunci când un TSC diagnosticat prenatal asociază hidrops fetal, formațiunea tumorală poate să pună viață mamei și fătului în pericol. În anumite cazuri formațiunea tumorală „răpește” sângele din circulația normală a fătului, ceea ce poate duce la insuficientă cardiacă. Insuficientă cardiacă se manifestă prin hidrops feteal (o acumulare masivă de lichid în corpul fătului). Hidropsul asociat cu TSC are o progresie rapidă și este aproape intotdeauna fatal. La mamă poate să apară preeclampsia, numită și toxemie, care se manifestă prin hipertensitune arterială de sarcina, creșterea proteinelor urinară și edeme datorate retenției de fluide.

Monitorizare și  naștere

Dacă starea generală a fătului este stabilă și nu apar semne de hidrops, sarcina se va urmări prin ultrasonografie. Dacă TSC-ul este de dimensiuni scăzute se poate planifica o naștere naturală la termen. Dacă formațiunea este mare sau dacă apare polihidramnios, este indicată nașterea prin cezariană pentru a evita ruperea tumorii și ruscurile asociate nașterii premature.

Tratamentul teratomului sacrococcigian

Tratamentul TSC este unul chirurgical pentru a înlătura tumoraÎn funcție de momentul diagnosticului și severitatea acestuia ar putea fi indicată chirurgia fetală pentru a înlătura tumora. 

Rezultate pe termen lung

Majoritatea TSC nu sunt maligne iar prognosticul este bun după tratamentul chirurgical.

Unde ne găsești:

Numere de telefon pentru programări:

  • 0759.329.534
  • 0721.511.735
  • 031.4251600

Adresa: Șoseaua Ștefan cel Mare 35, București

Program de lucru:

  • Luni-Vineri: 08 – 21
  • Sâmbătă: 09-17
  • Duminică: închis